Одноэтапная дентальная имплантация в ортопедической стоматологии

 

 На сегодняшний день, одним из самых эффективных методов восстановления зубного ряда, является имплантация. В зависимости от индивидуальных особенностей, зубные имплантаты устанавливают в один или несколько этапов. 

        Одноэтапная дентальная имплантация — это методика, при которой в костную ткань на место удаленного зуба вводится титановый имплантат и уже в этот же день или через 2-3 дня устанавливаются временные РММА коронки или протезы. Замена на постоянную конструкцию производится через 6-12 месяцев.

         Научно доказана безопасность немедленной нагрузки имплантатов, структура которых соответствует показаниям к одноэтапной установке. К ним относятся базальные имплантаты, которые фиксируются в кортикальной пластинке или посредством компрессии в интактной альвеолярной кости. Такие цельные имплантаты позволяют избежать образования микрощелей, снижают риск инфицирования, могут использоваться в протоколе немедленной нагрузки.

Показания к одноэтапной имплантации:

• Полная адентия нижней челюсти при наличии достаточного объема и качества костной ткани альвеолы. Для лечения осуществляется множественная имплантация;
• Частичная адентия в передних и боковых отделах челюстей;
• Высокий уровень первичной стабильности при постановке имплантата;
• Толщина альвеолярного отростка более 4,0 мм при диаметре имплантата 2,8 -3,0 мм;
• Минимум 4 имплантата во фронтальном отделе беззубой нижней челюсти;
• Минимальная длина имплантата 10 мм;
• Трапециевидное расположение имплантатов;
• Наличие кортикальной (бикортикальной) основы

( мин. 5мм в апикальной области лунки);

• Использование имплантатов с самонарезающей резьбой.

Противопоказания к одноэтапной имплантации:

К абсолютным противопоказаниям относят:

• Наличие злокачественных опухолей;
• Остеопороз;
• Туберкулез;
• Аутоиммунные заболевания;
• Психические расстройства;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Гипертонус жевательных мышц;
• Нарушение регенерации тканей;
• Аллергия на анестезию;
• Некоторые заболевания или особенности анатомии челюстно-лицевой области, при которых технически невозможно сделать дентальную имплантацию

В число относительных противопоказаний входят:

• Нарушения прикуса;
• Вирусные инфекции в активной стадии;
• Кисты и прочие новообразования в полости рта;
• Недостаточность костной ткани;
• Кариес, гингивит, пародонтит, периапикальная инфекция;
• Зубной камень;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Прием препаратов, ухудшающих регенерацию тканей;
• Недавно перенесенные инфаркт или инсульт. 

Преимущества одноэтапной имплантации:

1. Сокращаются сроки ожидания на формирование костной ткани и заживления лунки после удаления зуба, что позволяет сэкономить время пациента;
2. Минимизируется хирургическое вмешательство, что в свою очередь означает уменьшение объемов и количества используемых медикаментов и анестезиологического пособия;
3. Внешне зубной протез не отличается от «настоящего зуба», благодаря чему нет внешних изменений контура лица и пациент не испытывает никаких внешних психологических комплексов;
4. Зубной протез полностью выполняет свою жевательную функцию, что позволяет пациенту вести привычный образ жизни;
5. Уменьшение до минимума применения остеозамещающих веществ;
6. В целом установка имплантата проходит относительно комфортно и не влияет на работоспособность пациента;
7. Единая конструкция шейки и якорной части имплантата состоит из титана, что гарантирует длительный срок и безопасное использование зубного протеза;
8. Однократное оперативное вмешательство, позволяет избежать периода адаптации к временной коронке и ее коррекции;
9. Установка постоянного зубного протеза происходит в максимально короткие сроки, что позволяет пациенту сохранить качество и комфортный уровень жизни;
10. Одноэтапная установка имплантата, гарантирует пациенту «новый зуб» высокого качества при этом с малым количеством затраченного времени и денег на посещение клиники.

Врач стоматолог-ортопед

Первой категории

Александрович Вячеслав Александрович